Липецкая обл., г. Елец, Московское шоссе, д. 18-б
+7 (47467) 3-70-55; 8-919-169-70-55
Записаться на приём

Определение вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония является мультифакториальным заболеванием, возникающим, как правило, на фоне стрессовых ситуаций, ведущих к нарушению нейро-гуморальной и эндокринной регуляции различных систем организма, что проявляется нарушением адаптации к меняющимся условиям внешней и внутренней среды и множеством разнообразных клинических симптомов и синдромов.

В клинической практике используют разные синонимы: нейроциркуляторная дистония, вегето-сосудистая дистония, вегетативный невроз, вегетоз, синдром вегетативной дисфункции, нейроциркуляторная астения.

Под синдромом вегетативной дисфункции (СВД) понимают полисистемные расстройства, возникающие в результате нарушения деятельности надсегментарных вегетативных структур. Клинические проявления СВД (рубрика G.90 по МКБ-10) характеризуются полиморфизмом, при котором в патологический процесс вовлекаются многие системы организма, при этом ведущее место отводится расстройствам сердечно-сосудистой системы.

В нашей стране это заболевание традиционно рассматривается как психовегетативный синдром, или СВД. Данный термин подчеркивает облигатность и приоритет психических нарушений и не ограничивает вегетативные расстройства рамками одной системы. При этом необходимо учитывать механизм соматизации, который определяется, как склонность переживать психологический стресс на физиологическом уровне. Одним из важнейших отличительных признаков рассматриваемого расстройства считается соматосенсорное усиление (англ.: somatosensory amplification), под которым понимают стабильное свойство личности усиленно фокусировать внимание на соматических симптомах, из-за чего усиливается субъективное восприятие физических ощущений и повышается опасность того, что эти неприятные физические ощущения будут ошибочно расценены как болезненные.

В современной психиатрии СВД чаще всего рассматривается как «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы» (по МКБ-10 рубрика F45.3). Данное понятие объединяет группу психогенных заболеваний, характеризующихся патологическими симптомами, напоминающими соматическое заболевание, но при которых по результатам обследования не обнаруживается никаких морфологических проявлений, хотя при этом часто имеются неспецифические функциональные нарушения.

Вегетативная нервная система представлена в коре головного мозга, гипоталамической области, мозговом стволе, спинном мозге, имеются также периферические отделы вегетативной нервной системы. Наличие патологического процесса в любой из этих структур, а также функциональное нарушение  связи между ними могут обусловить появление вегетативных расстройств.

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т.е. не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы. Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т.д.

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций. К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.

Орган

Симпатическая иннервация Парасимпатическая иннервация

Глаза

Расширяет зрачок, расширение глазной щели, выстояние глазного яблока. Суживает зрачок, сужение глазной щели, западение глазного яблока.

Слюнные железы

Вызывает малообильную густую слюну. Вызывает усиленное выделение жидкой водянистой слюны.

Сердце

Вызывает тахикардию (усиленное сердцебиение) повышает кровяное давление. Вызывает брадикардию (замедленное сердцебиение) понижает кровяное давление.

Бронхи

Расширяет бронхи, уменьшает выделение слизи. Суживает бронхи, увеличивает выделение слизи.

Пищевод, желудок, кишечник

Понижает секрецию (выработку пищеварительного сока), ослабляет перистальтику (сокращение мышц стенки ЖКТ, продвигающее пищу). Повышает секрецию, усиливает перистальтику, вызывает спазмы.

Кожа

Суживает сосуды, вызывает побледнение, «гусиную кожу», уменьшает потоотделение. Расширяет сосуды, вызывает покраснение, усиливает потоотделение.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

В последние годы отмечается неуклонный и повсеместный рост заболеваемости нейроциркуляторной дистонией (НЦД), что обусловлено нарастанием темпов социальных, экономических, технологических и даже климатических изменений, и требует от человека всё возрастающей адекватной адаптации к условиям жизнедеятельности.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

По мнению В.Н. Мясищева, причина патологии - результат взаимодействия психогенных факторов с аномалиями (врожденными или приобретенными) вегетативной иннервации. Причинами расстройств вегетативной регуляции являются наследственная предрасположенность, патология перинатального периода, последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций, очаги хронического воспаления и соматические заболевания, чрезмерные физические нагрузки, неблагоприятные условия внешней среды и др.

Развитие вегето-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на формировании соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью).

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Для вегетососудистой дистонии, являющейся следствием нарушения тонуса сосудов, характерны следующие симптомы:

  • психоневрологические симптомы ВСД – слабость, вялость, повышенная утомляемость, низкая работоспособность, головокружения, головные боли, расстройства сна, обмороки, снижение сексуальной активности, панические атаки;
  • терморегуляторные симптомы ВСД, связанные с нарушением потоотделения и терморегуляции – самопроизвольное повышение температуры тела, чрезмерная потливость, жар, приливы, либо, наоборот, зябкость конечностей
  • сосудистые — нестабильность артериального и венозного давления;
  • кардиологические – перебои в работе сердца, учащенные сердечные сокращения и боли в области сердца;
  • дыхательные (респираторные) в рамках гипервентиляционного синдрома– одышка, тяжесть в груди и ощущение нехватки воздуха;
  • диспепсические симптомы ВСД – расстройство работы желудочно – кишечного тракта (запор, понос), нарушения мочеиспускания и дискинезия желчного пузыря.

Скачать и читать статью полностью...

Записаться на приём
* - поля, обязательные для заполнения
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Яндекс.Метрика